カビへの曝露: 兆候、症状、および合併症

カビへの曝露はすべての人に同じ影響を与えるわけではありません。 カビに反応しない人もいますが、特にカビアレルギーを持つ人には症状が現れる人もいます。 症状には、充血、喘鳴、目や皮膚の赤み、かゆみなどがあります。

この記事では、カビにさらされる一般的およびまれな症状と、発生する可能性のある合併症について説明します。

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カビの種類によっては、アレルギーや喘息を引き起こす可能性があります。 カビは、地下室、シンクの周り、屋根、窓、水が溜まっている場所など、暗くて湿気の多い場所で発生します。 最も一般的な屋内カビは、クラドスポリウム、ペニシリウム、アスペルギルスです。

カビアレルギーの症状は次のとおりです。

他のアレルギーと同様、カビアレルギーはどの年齢でも発症する可能性があります。 カビアレルギーの症状は、暴露後すぐに現れる場合もあれば、遅れて現れる場合もあります。 症状が遅れると、アレルゲンと症状の関連性が不明確になることがあります。

アレルギーに加えて、カビは人によってはアレルギー性喘息の症状を引き起こす可能性があります。 これらの症状には次のようなものがあります。

喘息になると、気道にいくつかの変化が起こり、腫れ、過剰な粘液、筋肉の収縮などの呼吸困難が生じます。 喘息は通常は管理できますが、喘息発作は生命を脅かす場合もあります。

まれに、カビにさらされると他の症状が引き起こされる場合があります。 これらには次のものが含まれます。

これらの症状は、カビへの曝露によって発生するまれな症状の兆候である可能性があります。

過敏性肺炎は、吸入したアレルゲンに対する反応から発症する免疫系疾患です。 発熱、悪寒、体の痛み、頭痛などのインフルエンザのような症状が現れます。 この症状は通常急性であり、曝露後数時間以内に発症します。 ただし、約 5% の人が慢性疾患を発症します。 この症状はアレルゲンを除去することで治療されます。

干し草や穀物に含まれるカビに日常的にさらされている農家や畜産従事者、加湿器の真菌にさらされている人など、特定の人は過敏性肺炎を発症するリスクが高くなります。 ただし、これらの高リスクグループの中でも、85% ～ 95% の人はこの症状を発症しません。

アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 (ABPA) は、土壌中に存在する真菌に対するアレルギーです。 この状態になると、人はカビに対するアレルギー反応や炎症反応を起こします。 ABPA に罹患すると、血粘液を伴う咳、発熱、衰弱が起こることがあります。

ABPA 治療には、コルチコステロイドと抗真菌薬が含まれます。

場合によっては、カビの胞子を吸い込むと真菌感染症を発症することがあります。 たとえば、コクシジオイデス症 (一般にバレー熱と呼ばれる) は肺の真菌感染症です。 この真菌は、米国南西部、メキシコ、中南米の土壌で発見されています。

この状態は伝染性ではなく、通常は軽症です。 症状は暴露後 1 ～ 3 週間で現れ、最長で数か月続く場合があります。 症状には次のようなものがあります。

約 5% ～ 10% の人が長期にわたる合併症を発症します。 砂嵐にさらされ、免疫システムが低下している人は、この症状を発症するリスクが最も高くなります。

ほとんどの人は「有毒な黒カビ」が既往症のない健康な人に合併症を引き起こすと考えていますが、その考えは否定されています。 カビへの曝露が自己免疫疾患を引き起こすという科学的証拠はありません。

また、急性乳児特発性肺出血 (肺への出血)、記憶喪失、または疲労がカビへの曝露によるものであるという証拠はありません。

ただし、免疫抑制や喘息などの慢性疾患のある人は、カビへの曝露による合併症を経験する可能性が高くなります。

カビにさらされた後、免疫力が低下している人では侵入性カビ感染症が発生する可能性があります。 これらの感染症はまれであり、生命を脅かす可能性があります。

臓器移植を受けた人、がんを患っている人、がん治療を受けている人、または免疫系を弱める生物学的製剤やコルチコステロイドなどの薬剤を服用している人は、浸潤性カビ感染症を発症するリスクが高くなります。